COVID 社区教育（口罩篇）：口罩华人

口罩华人 

按语: 向澳洲人民发声:“我们戴口罩是为了保护自己、保护他人”，重申“我们不是病人”!借此呼吁大家正确认识疫情，科学理性地了解和佩戴口罩! 

背景 

在新冠疫情肆虐下， 欧美与亚洲之间关于戴口罩的文化冲突和相关讨论日趋激烈。

除开口罩供应不足，欧美政府希望在资源有限的情况下，优先倾斜给医疗人员外，欧美人民确实表现出了一种对于口罩本身的抗拒。在他们看来，口罩并不是为了保护自己，更多是避免将自己的疾病传染给他人。所以，当大量戴口罩的人出现在公共场合，反而会引起恐慌和焦虑的情绪。

而在亚洲，戴口罩其实是一种常规的防护措施，基本是社会生活常识，大家很容易接受。除了为他人着想之外，口罩还可以保护自己，避免被感染。

对经历了 SARS 横行的中国人来说，戴口罩还表达了一种集体主义的价值观- 人们通过戴口罩，展现自己也在为疫情尽一份力，也是团结的一份子。正如英国医学人类学家克里斯托·林特瑞斯所说的：“将戴口罩放入历史与文化背景中去考察，你就会明白，在像中国这样的国家，它的意义远大于简单的个人感染防护。口罩是现代医学的标志，也是人们相互给予信心的方 式，说明社会在疫期保持运转。”

口罩简史 

撇开这些中西的文化差异， 我们先来看一下口罩的渊源历史吧。

戴口罩是为了防止自己的飞沫传播出去，这一点也是现代医用口罩出现的基础。

在1896年前后，医生发现病菌会通过空气传播，导致做手术的患者伤口感染，进而推断人们说话时飞溅的唾沫，会使伤口恶化。于是，后来的医生和护士在手术时，会戴上一种用纱布制作、能掩住口鼻的罩具，使得病人的伤口感染率大为减少。

所以，口罩在设计之初，主要是为了防止自己感染给别人。这也是欧洲人普遍比较接受的一种观念，所以，他们认为只要自己身体健康，就不需要戴口罩，只有医生和病人才有戴的必要。

新冠病毒有以下几个重要传播途径 

飞沫传播 

研究发现在没有气流状况下（如密闭空间），带有新冠病毒的飞沫可传播：

 • 正常呼吸/说话 ～ 一到两米

 • 咳嗽 ～ 六米左右

• 打喷嚏 ～ 在八米之外

接触传播 

2020年3月19号发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的有关新冠病毒在人体外存活时间的研究表明，在相对湿 度 40～65%，温度 21°C～23°C 条件下，病毒在以下物体表面可存活：

• 塑料 ～ 3 天 

• 不锈钢 ～ 2 天 

• 纸板 ～ 1 天

 • 铜 ～ 4 小时

这段时间内存活病毒的数量会急剧减少。 此项研究还发现新冠病毒在气溶胶中至少可存活 3 小时！但研究人员说，当病毒悬浮在小于 5 微米的飞沫中（即所谓的气溶胶）时，它可以悬浮大约半小时，然后落下来并停留在物体表面长达数小时。 

值得注意的是，不同的研究方法会得出不同的结论。比如说，2020 年 4 月 2 号发表在《柳叶刀-微生物》（The Lancet Microbe）的一篇研究报 道显示，新冠病毒在相对湿度 65%，温度 22°C 的条件下，在医用外科口 罩外表面，不锈钢及塑料表面可存活 7 天，在玻璃/钞票 4 天，木制品/织 物 2 天，打印纸及纸巾3小时。 

但专家们表示，特别是在做好手卫生的情况下，人们接触这些物体表面感染病毒的风险还是很低的。

气溶胶传播 

病毒能够在气溶胶中存活并保持传染性，这发现具有极其重要的公卫意义。

数周来，专家们一直认为病毒不会通过空气传播。但事实上，这种病毒可以在空中悬浮半小时左右。虽然在空气中停留的病毒浓度不足以对大多数不近距离接触感染者的人构成危险，但在医护人员护理感染病人的程序中很可能会产生病毒气溶胶。

弗吉尼亚理工大学研究气溶胶传播病毒的专家琳赛·马尔博士说，根据物理学原理，在大约 6 英尺（约 1.8 米）的高度释放的气溶胶在 34 分钟后 会落到地面。然而，这一发现不应引起公众恐慌，因为病毒在空气中消 散的速度很快。“听起来很吓人，”她说。“但你接触的病毒量会非常低， 除非你和某些人离得很近。” 马尔博士把这比作抽烟或在寒冷的日子里呼吸产生的雾气。你离一个人呼出的烟雾距离越接近和时间越长，你可能 会吸收到的就越多；对几英尺以外的人来说，空气中的病毒太少，不会有任何危险。

新冠病毒的感染

由于新冠病毒是从具有 ACE2 受体的黏膜进入而感染人体的，这些黏膜分布在口腔，鼻腔（呼吸道）和眼睛（结膜？），所以结合以上所讲的科学知识，人们主要是通过以下几个途径感染：

1. 病毒飞沫吸入：如与感染者说话，感染者在密闭空间里 Open 咳嗽或打喷嚏等；

2. 接触性传播：如手接触有活病毒的物体 （手按有活病毒的电梯按 钮）后，用手碰脸/揉眼睛/抠鼻子/摸嘴唇等；

3. 气溶胶传播：除了呼吸道病毒形成的气溶胶，还有专家怀疑粪便，尿 液，空调排气，下水道泄露和处理衣物垃圾时的飞尘里的活病毒可能 会挥发出来而形成气溶胶（有待证实）。如感染者在上完公共厕所 后，马桶盖没盖时就冲厕，那有可能会形成气溶胶（有待证实）。

口罩的抗疫力

口罩里面是一层熔喷无纺布，是一种超细静电纤维，最大的特点是经过驻极处理后，会拥有静电吸 附能力。你呼吸的气流通过无纺布时，空气可正常通过，而粉尘和含毒⻜沫/气溶胶，根据所戴口罩类型和假设你佩戴方法正确的情况下，大部分至全部会被静电吸附！

所以，口罩不仅可以间接地阻挡了接触性传播 （有效防止了污染的手经常地无意识的去触摸脸部，口鼻眼及其周边部位）；更可以有效地阻断飞沫/气溶胶传播 （有研究发现口罩给佩戴者提供了五倍左右的保护）。

虽然小小口罩这么经济高效，为什么澳洲不提倡‘人皆有罩’呢？

原来这里有一个国家对风险评估的问题，也就是说，只有这件事好处足够 大（而代价足够小）时才会要求你去戴。因为普通人感染的几率还是非常 低的，所以澳洲不会为了万分之一的感染几率，要求全体人民戴口罩的，而且哪里还有那么多口罩给你戴呀？（两月前的抗疫初期，我们澳洲华人 忧心如焚，买光了澳洲每一个角落的口罩，一飞机一飞机的运去中国了）。

现在既然我们科学地认识了口罩，那么我们就应该科学理性地佩戴口罩，也就是说，不是任何人在任何时间和地点需要戴口罩的（请参考下图）！

要记住，健康，永远是拥有一切的前提。没病没灾，就是最大的不动产！

结语 

任何一次公共卫生事件中，科学不能缺席，但同时，基于现实和文化观念的彼此尊重，也是全球共同应对疫情的必要条件。

毕竟，人类社会已 经紧密联系在一起，枪响之后，没有谁是赢家。