多了一条Y染色体就是犯罪基因？医生：“生下来就是罪犯”是危言耸听（组图）

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5月16日，咨询视频自媒体博主@马上谈 在微博发言称，“准宝妈孕检查出胎儿有XYY超雄基因，一群人急劝打掉孩子：不要重现贾沛然悲剧。宝妈却选择安心待产…XYY染色体孩子能要吗？要不要打掉？”

此言论一出，引发网友对超雄基因、犯罪、堕胎话题的关注。

图片来源于新浪微博截图。

所谓的“超雄基因”，也称超雄综合症，又称XYY染色体综合征，它指的是男孩出生时体内多余一条Y染色体。由于正常男性性染色体是XY，而XYY多出一条Y染色体，所以又称“超雄”。但其本质上，是一种染色体异常的疾病。

而如果有孕妇检出XYY这一染色体异常的情况，或是携带这一类基因的人士在进行生育考量时，都建议向专业医生寻求帮助。

“超雄基因”导致犯罪倾向论并无实据

关于“超雄基因”，舆论间常常将其和罪犯、“天生恶魔”联系在一起，其中就包括贾沛然。

据《京华时报》2012年报道，90后青年贾某涉嫌强奸一名4岁女童，并将对方残忍杀害，当年2月16日，贾某因涉嫌故意杀人罪、强奸罪，被公诉至市二中院。报道中的“贾某”正是贾沛然，其最终被判处为无期徒刑。

不过，无论是在公开报道中，还是前述博主的微博图文说明中，都没有寻见贾沛然是XYY基因携带者，属于先天性染色体异常的确切证据。而从保护个人隐私的角度判断，当前网络中的大量“超雄基因携带论”，都只能是揣测。

这一话题背后指涉的“犯罪基因”问题。即人类是否具有一种“犯罪基因”，其容易诱发犯罪。该话题也极具争议性。其中，支持者的论据大都来源于对监狱犯罪人群的基因检测，认为该人群在一些特定基因上存在共性。但是，犯罪分子携带某种基因突变，不等于某种基因突变一定导致犯罪行为发生。

并且，截至目前，人类对大多数基因的结构和功能都缺乏了解，而基因的构成和对人类行为的影响依旧是遗传学研究中最为艰巨的任务之一。在犯罪学领域，遗传与犯罪的研究依旧无突破性进展。

在医疗领域，当前已有医疗类著作提示，将XYY这一染色体异常和犯罪清晰联系起来，是不恰当的。例如，医学教科书《默沙东诊疗手册》明确表示，XYY综合征曾被认为有暴力及犯罪倾向，但此理论已经被认为错误。

《默沙东诊疗手册》还解释，XYY综合征是一种性染色体异常，发生率为每1000名男孩中约有1名出生时就有XYY综合征。疾病表现方面，患有XYY综合征的男孩往往很高，在语言方面有困难。与家庭中的其他成员相比，智商常轻度降低。患者可能会出现学习障碍、注意力缺陷／多动症和轻微的品行障碍。

另据《中华妇幼临床医学杂志》2019年发表的《XYY综合征患儿的认知》一文，该文章提到了XYY综合征和犯罪的问题，其认为，XYY综合征患者的犯罪率较正常人群高可能为多种因素综合作用的结果，常见原因包括：XYY综合征患者具有易发生攻击性的行为、身高优势及智力损害等；早期诊断和治疗能否降低XYY综合征患者犯罪率，迄今仍不确定，尚有待进一步研究。

并且，文章还表示，XYY综合征是最常见男性性染色体疾病之一，是一种性染色体异常综合征。由于该病患儿出生时及生长发育期多无特征性临床症状，因此XYY综合征患儿多数被延迟诊断或漏诊。该病患者被临床诊断时的中位年龄为17.1岁。

也就是，仅从前述文献材料判断，“超雄基因”和犯罪行为之间，并无直接关系。常人中检出患者的情况也存在。由此，决策人如果是担心“魔童降世”，可能需要寻求更全面的医学建议。

检出异常建议多学科问诊

5月18日，针对胎儿检出XYY，是否要终止妊娠的问题，界面新闻采访了多位妇产科相关的医生。其普遍的观点是，“生下来就是罪犯”类的言论确实是危言耸听了。

计划生育科医生首先向界面新闻介绍，XYY的科学表述是“染色体数目异常”，出现这一情况，建议向遗传学领域医生寻求专业帮助。

生殖科医生提出，XYY肯定不能被认定是一个犯罪基因，只是说可能有暴躁易怒的倾向。而且，有暴躁易怒的倾向，并不代表未来一定会犯罪。如果要统计，可能更多的犯罪会属于染色体正常的情况。

前述生殖科医生明确表示，目前临床上会建议人流的情况，是胎儿出现了致死性的畸形。在极高的致死性风险下，会建议终止妊娠。但这里面也有严重程度的差异，存在一些案例是可以通过手术干预的。

他解释道，胎儿畸形一般属于结构性问题，但不同案例差异很大。比如，发现了胎儿脑积水或是胎儿畸形，会有可以纠正的情况，也有纠正不了的情况，或者是纠正以后预计预后非常差、容易导致残疾的，那就会倾向于放弃。一般会有建议终止、出生后治疗、随访观察三类建议。

但染色体异常的情况，不属于一定建议终止妊娠的情况。因为，如果染色体的数目是平衡的，后续生长发育也没有问题，没有致死性的风险，没有明显的出生缺陷，就不会建议一定要终止妊娠。以及，XYY染色体异常还可能导致其存在生育障碍，但这属于需要取舍的情况。当然，一些胎儿畸形是合并有染色体问题的。

他还提示，染色体或者基因的问题，属于复杂的生殖问题，要找专门的医生做评估，一般都是具体情况具体建议。不过，当前除了已经发现胎儿有结构性异常或是有特定高危风险人群，会做染色体类筛查的孕妇并不多。

另有产科医生表示，此种情况要看孕妇意愿，XYY属于先天性染色体异常，孩子存活不受影响，出生后一般身材高大，但可能性格暴躁，有的可能会出现泌尿生殖道的畸形，部分可能影响生育。

另一名产科的医生的观点也类似。他还提出，此类情况也是个家庭接受度的问题，有些家庭胎儿缺个手指就不能接受，但也有家庭在胎儿有严重的心脏畸形时依旧要救。其个人观点是，47XYY基本是正常人，但生育、性格可能有问题。如果要说犯罪，基因正常的人也会犯罪。

同时，《XYY综合征患儿的认知》一文指出，XYY综合征患者可将多余Y染色体遗传给后代。也就是，疾病具有遗传风险。

而在讨论是否应该终止妊娠时，前述文章给出了一项来自法国1976-2012年对宫内诊断胎儿罹患XYY综合征的回顾性研究结果数据。数据体现了多学科联合评估在这议题上的重要性。

数据的具体情况为：宫内诊断胎儿为XYY综合征后，如果没有进行多学科团队专家联合评估胎儿预后者，则胎儿终止妊娠率为25.8%；而进行了多学科团队专家联合评估胎儿预后者，则胎儿终止妊娠率仅为6.7%，其中，若该病胎儿超声检查结果无异常，则胎儿终止妊娠率可降低至2.7%。

基于此，在谈及XYY综合征患儿的处理一节，该文章提出，当产前诊断为胎儿合并XYY综合征，则患胎父母继续妊娠或终止妊娠的决定，易受临床遗传学专业或产科专业医师评估的影响，因此需要包括母胎医学、医学影像学、新生儿科学、遗传学、生殖医学、精神病学等学科在内的多学科团队的专家，对该病患儿预后进行综合评估。专家团队应提供详细、无偏倚的咨询及评估建议。

另外，对于XYY综合征患儿出生后发生的行为认知问题，文章建议，需要在多学科团队专家协作基础上，对患儿尽早进行康复训练和临床干预；对于XYY综合征患者的不孕表现，可以采取辅助生殖技术辅助妊娠。

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