4岁女童做骨髓穿刺刺破心脏身亡，医患将对簿公堂（组图）

福建4岁女童因患白血病需要做骨髓穿刺，但在5月15日做骨髓穿刺术时不幸死亡。事后，家属进行了司法鉴定，鉴定意见书显示孩子在接受穿刺过程中，“穿刺针进入纵隔和心包腔内并刺破心脏……”。

“一个普通的穿刺，竟然扎到心脏。”孩子的父母怎么也想不通。8月21日，孩子的母亲黄女士告诉极目新闻（报料邮箱：[email protected]）记者，孩子虽然得了白血病，但治疗得比较顺利，但没想到孩子会死在手术台上。

8月21日，涉事医院表示，此事目前已经进入司法程序。

四岁女童做骨穿术后死亡

孩子生前照片（图源：家属提供）

黄女士介绍，女儿今年4岁，去年底一直发烧未退，医院检查发现血象异常。今年3月，孩子被查出患有急性淋巴细胞白血病，此后，便在厦门大学附属第一医院治疗。经过前两阶段治疗，女儿恢复比较顺利，还胖了三斤。到5月中旬，将进行第三阶段治疗。5月15日上午，为评估化疗疗效，医生给女儿做骨髓穿刺术，但在此过程中出现了意外。

孩子的病程记录显示，医生在第一次穿刺后抽取了骨髓液，“因标本量不足，再次行骨髓穿刺”。第二次穿刺，医生选择“取胸骨角下约0.5-1.0cm处为穿刺点”。

5月15日上午10时36分左右，意外发生。记录显示，“术中患儿哭闹，术毕患儿突发意识丧失、面色及口唇发绀，立即听诊心音低钝，心率40次/分，无自主呼吸……”经过抢救，当天中午12时20分许，孩子死亡。

黄女士介绍，在手术和抢救过程中，女儿还出现了失禁的情况，抢救时，她看到孩子的样子，虽然急得哭起来，但起初她根本没想到过女儿会死。事后，家属和医院共同委托福建南天鉴定有限公司司法鉴定所，对孩子的死亡原因进行的鉴定。

鉴定书称院方存在过错

司法鉴定所7月出具的意见书显示，鉴定方分析死亡原因时认为，孩子在“接受穿刺过程中，穿刺针进入纵隔和心包腔内并刺破心脏→纵隔血肿、血液进入双侧胸腔且以左侧胸腔血量较多、心包积液→孩子突发剧痛、心包填塞、心脏舒张及呼吸受限，最后抢救无效死亡”。

一位外科医生告诉极目新闻记者，做第二次穿刺的位置“胸骨角下约0.5-1.0cm处”，靠近心脏。

司法鉴定机构关于孩子死亡原因的分析（图源：家属供图）

在对孩子死亡原因进行司法鉴定的同时，黄女士的丈夫还单独委托该司法鉴定机构，对医院对孩子的诊疗过程是否有过错等方面进行了鉴定。

黄女士提供的另外一份鉴定意见书显示，鉴定方认为医院存在告知欠充分、术前准备欠充分、术中操作欠规范的问题。最终的鉴定意见是：厦门大学附属第一医院在孩子的诊疗过程中存在过错，该过错与孩子的损害后果（死亡）存在因果关系，过错系主要原因，其医疗过错在损害后果（死亡）中的原因大小（参与度）在56%至95%之间。

对于这份认为院方存在过错的鉴定意见书，21日下午，厦门大学附属第一医院相关工作人员向极目新闻记者表示，这只是家属单方委托司法鉴定机构作出的意见书。

医患双方将对簿公堂

黄女士说介绍，女儿很活泼，虽然不知道白血病是什么病，但一直配合治疗。起初孩子爱漂亮，不愿意理光头，但经过宽慰，剃光头时她都没哭。

在黄女士拍摄的视频中，极目新闻记者看到，小姑娘虽然理了光头，但并没有表现出萎靡的样子，她坐在病床上，随着《勇气大爆发》的音乐，跳着手势舞。

“在医院，还会夸医生姐姐的鞋子真漂亮，和护士一起拍照。”黄女士还回忆，在住院期间，孩子因为听话表现好，护士还发了两张小奖状，夸她是“中国好宝宝”。就在手术前半个小时，女儿还在病房的走廊里快活地骑着脚踏车，她还提醒女儿要看路。

院方相关工作人员向极目新闻记者表示，目前家属已经提起诉讼，预计法院下个月会对此进行审理，医院在诊疗过程中是否存在问题，还需要等法院作出判定。